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严控滥用抗生素 医生要签承诺书

时间:2018-09-30 10:53:02  来源:本站  作者:
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  “滥用抗生素的危害胜过滥用。”我省持续出重拳遏制滥用抗生素,昨日召开的2012年全省医政工作会议上,还公示了专项检查的结果。而二级以上医院的医师,都要签署合理应用抗菌药物责任承诺书。

  而昨日召开的2012年全省医政工作会议上,省卫生厅副厅长夏祖昌再次强调,我省将持续开展抗菌药物临床应用专项整治活动。

  据悉,我省各级卫生行政部门、医疗机构层层签署了《抗菌药物临床应用目标管理责任承诺书》,而二级以上医院的医师,都要签署合理应用抗菌药物责任承诺书。

  会上,还通报了去年10月28日到11月2日,对全省60家三级医院进行的抗生素临床应用专项检查。

  以门诊为例,达到卫生部门诊抗菌药物处方比例要求(≤20%)的医院占91.6%。其中郑州市第七人民医院门诊使用率为6%,省肿瘤医院为1%。

  而住院抗菌药物使用率,达到卫生部要求(≤60%)的医院占71.6%;使用率下降至四成以下的医院有郑大二附院、郑州市第一人民医院等6所。但使用率超过七成的有8家医院,具体为郑大三附院、洛阳市妇女儿童医疗中心、郑州市儿童医院、开封市儿童医院、安阳市心血管病医院、安阳市肿瘤医院、鹤壁市第一人民医院、洛阳市中心医院。

  其中,在三级医院门诊看病,人均花费185.44元,与去年同期持平;住院平均费用为8218.96元(全国2010年这两个数字分别为220.2元、10442.4元)。

  而在二级医院门诊看病人均花费142.85元,住院则人均3913.70元(2010年全国分别为139.3元、4338.6元)。

  据统计,去年全省三级综合医院平均住院日为12.57天(全国为12天),其中超过12天的有26所,最长的焦作市第二人民医院为16.3天;而二级综合医院平均住院日为9.8天(全国为9.3天),其中42所医院超过12天的指标要求,最高的平煤集团八矿医院达到43.5天。

  我省今年的目标是要求平均住院日三级医院不超过12天,二级综合医院不超过10天。

  到会的卫生部医政司副司长赵明钢说,在美国平均住院日只有5.5天,而我国期望“十二五”末能达到7天,“未来手术后带线出院将成为常态。”

  此外,根据通报,我省大部分医院医务人员配置比达不到卫生部规定,而我省今年要求每名责任护士平均负责患者数量不能超过8个。

  我省规定今年基本药物使用比例,三级综合医院大于50%,二级综合医院大于65%。

  而根据通报,去年全省三级综合医院基本药物使用比例平均为60.81%,均达标。但二级综合医院平均为73.22%,有19所未能达标,最低的仅为17.51%。

  此外,目前焦作、洛阳等县(市)的县级医院实施了基本药物零差率销售,将逐步扭转以药养医的局面。

  而为方便老百姓就诊,截至去年年底,全省共有68所医院加入118114电话预约挂号服务平台,可预约专家6518名,涵盖50个专业。但年预约量在100个以上的医院只有14家,其中预约量上万的仅有省中医学院一附院、省中医院、郑大一附院。

  夏祖昌表示,为扩大服务范围,今年118114省级电话预约平台要由三级医院扩大到二级医院,由专家门诊扩大到普通门诊。

  现在很多医院都开展健康体检服务,但是环境质量良莠不齐。为加强健康体检工作,依据卫生部、卫生厅相关规定,我省医疗机构开展健康体检,必须进行执业登记,获得许可的,需在《医疗机构执业许可证》副本备注栏载明,凡未办理执业登记事项的视同非法执业,将追究相关单位和人员的责任。

  昨日会上通报了首批获得体检服务“资质”的15家医院,包括省人民医院、省肿瘤医院、郑大一、二、三附院,郑州市医院、郑州市中心医院、郑州人民医院。

  此外,为满足老百姓就医需求,我省鼓励医师多点执业,目前在郑州、洛阳、濮阳、漯河四试点,已有13名医师办理了多点执业手续。“其余省辖市年底全部放开,鼓励符合条件的医生申请。”夏祖昌表示。

  而为合理规划医疗资源,我省今年还将重点指导区域医疗中心规划布局,启动国家级、省级和地市级区域医疗中心规划设置,探索建立以区域中心为核心的上下联动双向转诊工作机制。

  此前卫生厅曾透露,我省将在郑汴新区省部共建服务河南、惠及周边省份的国家级区域医疗中心,增强中原经济区核心城区引领发展的带动能力。

  昨日的会上,夏祖昌还重点提到手足口病防控。据他介绍,去年全省累计报告手足口病病例59568例,重症病例3691例,病死率万分之3.9,较上年下降六成。

  但去年11月到今年1月,全省报告手足口病例数较同期增加156.2%,发病率处于前5位的是开封、焦作、鹤壁、洛阳、漯河;重症发生率较去年同期增加83%。根据疫情预测表明,今年手足口病疫情仍将保持在高位状态,2月底疫情抬头,3月初明显攀升,4到6月为疫情高峰期。他要求各地高度重视,把握疫情态势,做好救治工作。

  此外,去年,其他季节性传染病如乙脑、蜱虫感染等均得到及时、有效的隔离治疗。

  会上,省卫生厅还转发了卫生部通知,要求进一步加强对人体的监管力度。

  通知说,今年,部分地区发生了数起无人体资质的医疗机构违法开展手术事件,严重干扰了正常的人体工作秩序,造成了恶劣的社会影响。

  通知要求,无资质医疗机构不得开展任何形式的人体手术,也不得以任何理由摘取健康人体的器官。对于违法违规开展人体手术的医疗机构,根据相关规定,要依法没收非法所得并处交易额8倍以上10倍以下罚款,吊销《医疗机构执业许可证》等行政处罚,同时降低或取消医疗机构等级;对于单位负责人依法依规给予严肃处理,构成犯罪的,依法追究刑事责任;对违法违规从事人体手术活动的医务人员,依据相关规定吊销执业证书,构成犯罪的,依法追究刑事责任,同时追究其主管人员的责任。

  河南通过卫生部认证具有人体资质医院名单: 郑大一附院(肾、肝、心、肺)、省人民医院(肾、肺、肝)、郑州人民医院(肾、心、肝)、郑州市第七人民医院(肾)、省中医学院一附院(肾)、解放军第153中心医院(肾)、省胸科医院(心)、郑大二附院(肾)、新乡医学院一附院(肾)、南阳市中心医院(肾)、郑州市中心医院(肝、肾)。

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